ペースメーカープログラマー操作
仕事終了後：19:00〜21:00
Medtronic 山本 浩由 先生をお招きして、指導して頂きました。
参加者：看護師3名、事務長、院長
心電図画面の調節
①Adjustを選択（通常 Show Artifactsはoffにする）
➡見やすい誘導を上に移動させる。Marker Annotationを上に持ってくる。
②Normalizeを選択し、ECGのスケールを最適化する。
Interrogation
•プログラマーヘッドをペースメーカに載せるとマグネット作動になる（真ん中ではなく、少しずらすのがコツ）
•ヘッドの左側を押す
もしくは
•画面のFind Patientを選択
Quick LooK IIで情報確認
•電池寿命(Remaining Longevity)：minimumが大事
•自動閾値測定結果（絶対値だけでなく、経時的変化も大切）
•リード抵抗値（絶対値だけでなく、経時的変化も大切）
•心内波高値
•現在の設定（モード＆レート）
•AT/AF:１日当りのAT/AF時間の割合
•ペーシングパターン（ASVS, ASVP, APVS, APVP %で表示）
•Observation:記録された診断データ：デバイスによって観察された頻脈等の重要なイベント情報へは、この画面から直接データ表示画面に移動できる
電池情報＆リード情報
①Dataを選択
②Battery and Lead Measurementを選択
③Batteryに関するデータ 予測電池寿命（Remaining Longevity), 電池電圧（Battery Voltage), 電池抵抗値（Battery impedance)
④Leadに関する抵抗値等
ペーシング閾値の測定
①Testを選択
②Thresholdを選択
③ペーシング閾値測定設定画面
•Test Type: Amplitude-Auto Decrementを選択
•Chamber: 心房•心室の選択
•Decrement after …拍毎に出力低下
•測定中のパラメーター設定：ペーシングが行われるように調節
•TESTボタン；このボタンを押し続けている間、設定のペーシング拍数毎に出力を一段階ずつ下げる。ペーシング不全が起きたときにボタンを離す。
ペーシング閾値の確認
•ペンを離した時の出力が表示
•ペンを離した時の出力より一段階強い出力がペーシング閾値
•Return to Setupボタンで測定結果を保存し、元の画面に戻る。
